Ce este asigurarea de sănătate privată?

Cum stai cu sănătatea? Când se întâmplă să ai nevoie de o vizită la medic, probabil găsești ușor între 100 și 250 lei pentru o consultație, dar atunci când apare o intervenție chirurgicală neașteptată, care poate costa de la 2500 de euro în sus, costurile sunt mult mai greu de acoperit și deseori sunt complet indisponibile.

În contextul pandemiei de Covid-19, în care multe spitale de stat se ocupă doar de cazurile critice, statisticile arată că tot mai mulți români sunt interesați de asigurările de sănătate, având în vedere faptul că riscul de îmbolnăvire poate afecta situația financiară a fiecăruia dintre noi.

Asigurarea de sănătate privată sau voluntară este un tip de asigurare facultativă ce acoperă parțial sau în totalitate riscurile de îmbolnăvire și accident, asiguratorul oferind decontarea costurilor medicale și de spitalizare în aceste cazuri. Prin intermediul unei asigurări de sănătate private se pot accesa servicii medicale de prevenție, de diagnosticare și/sau tratare a unei probleme medicale cauzată de un risc acoperit de polița de sănătate.

asigurare-sanatate-img-1.jpg

În cazul asigurărilor private de sănătate, nu există o poliță standard, deoarece nevoile fiecăruia dintre noi sunt diferite. Companiile de asigurări pun la dispoziție diverse pachete de asigurări de sănătate personalizate, în funcție de nevoile specifice ale persoanelor asigurate, precum și de riscurile și serviciile medicale pe care asiguratul dorește să le acopere.

Astfel, în funcție de cerințele și nevoile asiguratului, se stabilește o listă de riscuri asigurate, cu sume asigurate, dar și excluderile aferente. Acești factori determină nivelul primei de asigurare.

Ce riscuri acoperă asigurarea de sănătate privată?

Fiecare companie de asigurări are o rețea de furnizori de servicii medicale (clinici și spitale private) cu care colaborează, acești furnizori fiind specificați în contractul de asigurare. Costurile serviciilor medicale sunt despăgubite din asigurare, urmând ca asiguratorul să deconteze direct aceste cheltuieli la clinica/spitalul cu care colaborează sau să ramburseze costurile medicale persoanei asigurate în baza unor documente justificative (factură, chitanță), dacă aceasta optează pentru o clinică/spital din afara rețelei de colaboratori ai companiei de asigurări.

Iată doar câteva dintre serviciile ce pot fi acoperite printr-o asigurare de sănătate:

  • Consultații la medici specialiști/generaliști – Servicii medicale în ambulatoriu
  • Investigații și analize medicale cu scop de diagnosticare
  • Proceduri și tratamente clinice non-chirurgicale
  • Diverse intervenții chirurgicale și spitalizarea post-operatorie
  • Diverse tratamente la domiciliu
  • Servicii de ambulanță
  • Recuperarea după un episod de boală
  • Monitorizarea sarcinii
  • Indemnizații pentru maternitate, spitalizare
  • Diferite tratamente stomatologice
  • Acoperirea costurilor dispozitivelor medicale de tip proteze, orteze etc.
  • Articole de optică medicală (ochelari de vedere/lentile de contact)
  • Ședințe de fizioterapie sau orice tip de recuperare medicală

 

Ce NU se asigură prin polița de asigurare de sănătate privată?

Asigurarea voluntară de sănătate poate fi contractată individual, direct de către persoana care dorește să se asigure, sau pentru un grup de persoane, în cazul unui angajator ce dorește să includă acest tip de asigurare printre beneficiile salariale oferite angajaților săi.

La inițierea contractului de asigurare, compania de asigurări poate solicita informații cu privire la starea de sănătate a asiguratului, precum și efectuarea unui examen medical care să certifice starea de sănătate a solicitantului asigurării.

Printre excluderile asigurării de sănătate se numără:

  • bolile profesionale
  • accidentele de muncă
  • serviciile medicale sub formă de abonament.

De ce să achiziționezi o asigurare privată de sănătate prin 1RCA?

  • Îți oferim exact polița de asigurare de sănătate de care ai nevoie, la cel mai competitiv preț din piață.
  • Poți alege singur cel mai bun preț dintr-o varietate de produse de asigurare de același fel.
  • Îți transmitem de la început toate costurile poliției de asigurare, fără taxe sau comisioane ascunse.
  • Proces 100% transparent: știi de la început beneficiile incluse în polița ta de asigurare de sănătate, dar și excluderile sale.
  • Te ajutăm cu toate informațiile necesare pentru a completa atât polița de asigurare și de tot ceea ce este nevoie să știi pentru a beneficia cu adevărat de avantajele sale.
  • Te asistăm în cazul în care ai nevoie de sprijin în relația cu asiguratorul pentru decontarea serviciilor medicale.
  • Ai la dispoziție o echipă dedicată, de la care vei primi mereu sfaturi corecte, imparțiale, referitor la asigurarea de sănătate adecvată nevoilor și posibilităților tale financiare.
  • Avem grijă să nu ai nici o grijă!

Prețuri asigurare de sănătate

De ce ai nevoie de o asigurare privată de sănătate?

  • Protejezi bugetul familiei în cazul apariției unui accident sau a unei boli care presupune costuri suplimentare față de cheltuielile obișnuite ale familiei.
  • Ai libertatea de a alege dintre mai mulți furnizori de servicii medicale, chiar și din afara țării, în funcție de nevoile tale specifice.
  • Ai posibilitatea de a alege alte condiții sau un tratament alternativ al afecțiunilor medicale față de ceea ce oferă sistemul public de asigurări de sănătate.
  • În cazul în care deții o afacere, beneficiezi de deductibilitate fiscală de până la 400 euro de persoană/an.
  • Beneficiezi de acces mai rapid la serviciile medicale de care ai nevoie, fără liste de așteptare.
  • Te bucuri de servicii medicale și condiții de spitalizare de calitate superioară, comparativ cu sistemul public de sănătate.
  • Ai la dispoziție o echipă dedicată, de la care vei primi mereu sfaturi corecte, imparțiale, referitor la asigurarea de sănătate adecvată nevoilor și posibilităților tale financiare.

Atenție! Asigurarea voluntară de sănătate nu înlocuiește însă asigurarea socială de sănătate, care este obligatorie, ci oferă un grad mai ridicat de protecție, atât din punct de vedere medical, cât și financiar.

Asigurarea de sănătate privată este utilă mai ales în cazul unor boli care nu sunt acoperite de asigurarea socială de sănătate și oferă acces la o modalitate de tratament diferită, mai convenabilă și mai rapidă.

Asigurarea de sănătate versus abonament medical

Deși aceste două forme de protecție nu se exclud una pe cealaltă, iată câteva caracteristici importante care fac diferența între cele două:

Limitarea geografică

Spre deosebire de abonamentul medical, prin care poți accesa servicii medicale doar de pe teritoriul României și de obicei doar în anumite clinici medicale , cu un număr limitat de specialiști, asigurarea de sănătate îți oferă posibilitatea să alegi intervenții, tratamente și alte servicii medicale de oriunde din lume, astfel încât să ai opțiunea celor mai bune investigații și proceduri, chiar dacă acestea presupun intervenția unui medic la o clinică din străinătate.

Un singur furnizor de servicii medicale

Un abonament medical îți limitează accesul la un singur furnizor de servicii medicale, respectiv la clinica unde ai încheiat abonamentul. În cazul în care ai nevoie sau dorești să consulți un alt furnizor de servicii medicale, costurile vor fi suportate integral de tine.

În schimb, o asigurare de sănătate îți oferă opțiunea de a alege singur furnizorul ale cărui servicii medicale dorești să le accesezi, indiferent de instituția medicală la care vrei să apelezi.

Acoperire parțială

Important de menționat este faptul că un abonament medical îți oferă o gamă limitată de servicii, cel mai adesea destinate prevenției, cum ar fi analize medicale de rutină, consultații periodice, și rareori pot fi incluse și alte intervenții complexe.

Însă o asigurare de sănătate îți oferă protecție financiară și pentru afecțiunile medicale neprevăzute, cum ar fi cancerul, cât și pentru costurile medicale în urma unui accident sau a unei îmbolnăviri care presupune spitalizare, dar și costurile pentru medicație, proceduri sau dispozitive medicale prescrise.

Ai nevoie de ajutor?

Te sunam noi?